ЛАНТОРОЛ

Фармакологические свойства

Ланторол – противоязвенное средство, специфический ингибитор протонного насоса (H⁺-K⁺-АТФ-азы). Лансопразол метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы H⁺-K⁺-АТФ-азы. Вследствие чего блокируется последняя стадия синтеза соляной кислоты, что приводит к снижению базальной и стимулированной секреции кислоты в желудке, независимо от природы раздражителя.

Ланторол подавляет рост Helicobacter pylori и повышает антихеликобактерную активность других препаратов.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция высокая. Максимальная концентрация достигается через 1,5-2,2 часа. Связывание с белками плазмы составляет 98%.

Выводится почками в виде метаболитов и через кишечник. Период полувыведения составляет 1,3-1,7 часа.

Показания к применению

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), стрессовые язвы;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): лечение рефлюкс-эзофагита, симптоматическое лечение при рефлюкс-эзофагите;
• эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками);
• патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона;
• хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения;
• неязвенная диспепсия.

Способ применения и дозы

Ланторол применяют внутрь целиком, не разжевывая, независимо от приема пищи.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: назначают по 30 мг/сутки. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляет 2-4 недели, а язвенной болезни желудка: 4-8 недель.

Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС: рекомендуемая доза 30 мг в сутки, курс лечения: 4-8 недель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (лечение рефлюкс-эзофагита): назначают по 30 мг/сутки на протяжении 4-8 недель, при необходимости продлевают лечение на 8 недель.

Эрадикация Helicobacter pylori: принимают по 30 мг 2 раза/сутки в комбинации с антибиотиками.

Патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона: начальная доза препарата составляет 30 мг 2 раза/сутки, при необходимости дозу повышают до 120 мг/сутки. Курс лечения определяют индивидуально.

Хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения: назначают по 30 мг 1-2 раза/сутки. Курс лечения 2-3 недели.

Неязвенная диспепсия: назначают по 30 мг 1-2 раза/сутки. Курс лечения 2-3 недели.

При печеночной недостаточности и пациентам пожилого возраста лечение начинают с половинных доз, постепенно повышая их до рекомендованных, но не более 30 мг/сутки.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе, запор.

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: в единичных случаях - гриппоподобный синдром, миалгия.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• злокачественные новообразования ЖКТ;
• первый триместр беременности, период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Лансопразол понижает (на 10%) клиренс теофиллина.

Сукральфат на 30% уменьшает биодоступность лансопразола (необходим интервал в 30-40 минут между приемами этих препаратов).

Возможно взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися при участии ферментной системы цитохрома Р₄₅₀.

Антациды следует принимать за час до приема Ланторола или через час после его приема, поскольку они могут снизить всасывание лекарственного средства в организме.

При одновременном применении препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка (например, кетоконазол), Ланторол может изменять их абсорбцию.

Препарат совместим с антипирином, диазепамом, ибупрофеном, индометацином, пероральными противозачаточными средствами, фенитоином, преднизолоном, пропранололом, варфарином.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в желудке и пищеводе, так как прием препарата может маскировать симптомы и отсрочить установление диагноза.

С осторожностью применяют у больных с пониженной функцией печени и у пациентов пожилого возраста.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Ланторол не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно, если ожидаемая польза терапии превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в педиатрии

Эффективность и безопасность препарата у пациентов в возрасте до 18 лет не установлена, поэтому применять препарат у данной категории пациентов не рекомендуется.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать по истечению срока годности.

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют.

Форма выпуска

Твердые желатиновые капсулы. 7 капсул в блистере. 2 блистера в картонной коробке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Производитель

Владельцем торговой марки и сертификата регистрации является компания

«Ротафарм Лимитед», Великобритания

(“Rotapharm Limited”, Great Britain).

Произведено

«Юнифарма», Эль Обур Сити, Каир, Египет

(“Unipharma”, El Obour City, Cairo, Egypt).